1[.不定项选择题]可用于治疗肝性脑病的药物是
A.欧车前 B.利那洛肽 C.番泻叶 D.多库酯钠 E.聚乙二醇 [答案]B [解析]【该题针对“泻药”知识点进行考核】 2[.不定项选择题]长期慢性便秘者不宜长期大量使用的药物是 A.欧车前 B.利那洛肽 C.番泻叶 D.多库酯钠 E.聚乙二醇 [答案]C [解析]【该题针对“泻药”知识点进行考核】 3[.不定项选择题]因吸收少,可以用于哺乳期的是 A.欧车前 B.利那洛肽 C.番泻叶 D.多库酯钠 E.聚乙二醇 [答案]E [解析]此题考查泻药的分类、机制及临床作用。注意区分记忆。 4[.不定项选择题]患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是查看材料 A.作用于肠壁的阿片受体,抑制肠蠕动 B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素 C.平衡消化道正常菌群,提高免疫功能 D.修复消化道黏膜 E.增强黏液屏障 [答案]A [解析]地芬诺酯是哌替啶的衍生物,对肠道作用类似吗啡,直接作用于肠平滑肌,消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动,配以抗胆碱药阿托品,协同加强对肠管蠕动的抑制作用。 5[.不定项选择题]患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。该患者在治疗中应重点监护查看材料 A.肝功能 B.电解质 C.肾功能 D.尿量 E.体重变化 [答案]B [解析]止泻药为腹泻的对症治疗药,分为吸附剂、口服补液溶液、抗动力药、抗分泌药和微生态制剂等,对应不同的止泻机制,包括吸附有毒有害物质、减少肠蠕动、减少肠液分泌、调整菌群失调等,或补充腹泻丢失的液体和电解质,维持机体平衡。 6[.不定项选择题]患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。下列关于复方地芬诺酯的描述,不正确的是查看材料 A.为阿片受体激动剂 B.含地芬诺酯和阿托品 C.地芬诺酯对肠道作用类似吗啡 D.地芬诺酯是吗啡的衍生物 E.地芬诺酯是哌替啶的衍生物 [答案]D [解析]抗动力药:阿片受体激动剂(洛哌丁胺、复方地芬诺酯)可降低肠道动力。复方地芬诺酯含地芬诺酯和阿托品,地芬诺酯是哌替啶的衍生物,对肠道作用类似吗啡,直接作用于肠平滑肌,消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动。 7[.不定项选择题]患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。下列关于止泻药的描述,不正确的是查看材料 A.地芬诺酯是哌替啶的衍生物 B.洛哌丁胺有明显的首关效应 C.抗菌药与活菌制剂应避免同服 D.消旋卡多曲有快 速抗腹泻的作用 E.抗酸药与活菌制剂应同服 [答案]E [解析]抗酸药、抗菌药与活菌制剂合用可减弱其疗效,避免同服。 8[.不定项选择题]患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。针对该患者诺氟沙星的使用,下列描述正确的是查看材料 A.无使用指征,应立即停用 B.可能会诱发二重感染,应立即停用 C.无止泻作用,应立即停用 D.有辅助止泻作用,可以使用 E.该患者体温升高,血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻,有使用诺氟沙星的指征 [答案]E [解析]该患者体温升高,血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻,氟喹诺酮类药物因其有效性和耐受性是首选的抗生素,阿奇霉素是妊娠期妇女及儿童首选的药物。 9[.不定项选择题]A.胶体果胶铋 A.胃蛋白酶 B.奥美拉唑 C.莫沙必利 D.还原型谷胱甘肽 E.属于助消化药的是 [答案]B [解析]本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。胃蛋白酶属于助消化药,故答案选B。 10[.不定项选择题]A.胶体果胶铋 A.胃蛋白酶 B.奥美拉唑 C.莫沙必利 D.还原型谷胱甘肽 E.属于抑酸药的是 [答案]C [解析]本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。胃蛋白酶属于助消化药,故答案选B。
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