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[医师] 2020年临床执业医师医学微生物学考试题:厌氧性细菌

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发表于 2020-6-18 13:54:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
【A1型题】
  1.有关“厌氧芽胞梭菌”的叙述,哪一项是错误的:
  A.革兰染色阳性
  B.主要分布于土壤、人和动物肠道内
  C.为外源性感染
  D.特异性治疗可应用抗毒素
  E.抵抗力强
  2.病后不能获得牢固免疫力的是:
  A.百日咳
  B.霍乱
  C.白喉
  D.破伤风
  E.鼠疫
  3.注射破伤风抗毒素的目的是:
  A.抑制伤口中破伤风梭菌生长
  B.阻止破伤风梭菌产生外毒素
  C.中和与神经组织结合的外毒素
  D.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
  E.对易感人群进行预防接种
  4.对未经破伤风类毒素免疫过的伤员,为预防破伤风的发生,最好应立即注射:
  A.破伤风类毒素
  B.破伤风抗毒素
  C.抗破伤风免疫球蛋白
  D.抗生素
  E.破伤风抗毒素和类毒素
  5.曾经注射过破伤风类毒素的小儿,再次受伤后的处理措施是:
  A.注射TAT 500U
  B.注射TAT 1000U
  C.注射TAT 1500U
  D.注射TAT 2000U
  E.注射破伤风类毒素0.5ml
  6.一名接种史不明的外伤患者,需紧急预防破伤风最适宜的措施是:
  A.注射抗生素
  B.清创
  C.注射破伤风抗毒素
  D.清创和注射破伤风抗毒素
  E.清创、注射破伤风抗毒素和抗生素
  7.产气荚膜梭菌区别于其他厌氧菌最有特点的生物学性状是:
  A.革兰阳性粗大杆菌
  B.有芽胞,位于次级端
  C.专性厌氧
  D.有溶血性
  E.分解糖大量产气
8.在牛乳培养基中培养时能产生汹涌发酵现象的细菌是:
  A.脆弱类杆菌
  B.产黑色素杆菌
  C.产气荚膜梭菌
  D.艰难梭菌
  E.破伤风梭菌
  9.产气荚膜梭菌最重要的毒素是:
  A.α毒素(卵磷脂酶)
  B.κ毒素(胶原酶)
  C.μ毒素(透明质酸酶)
  D.τ毒素
  E.ν毒素(DNA酶)
  10.有关“气性坏疽的治疗”的叙述,哪一项是错误的:
  A.一经诊断,应急诊清创扩创
  B.早期用多价抗毒素血清治疗
  C.首选氨基糖苷类抗生素
  D.高压氧舱法治疗有效
  E.营养支持治疗
  11.目前已知毒性最强的毒素是:
  A.肉毒毒素
  B.破伤风毒素
  C.鼠疫毒素
  D.白喉毒素
  E.炭疽毒素
  12.哪种细菌所致食物中毒与食入罐头、香肠、发酵豆制品等有关:
  A.金黄色葡萄球菌
  B.副溶血性弧菌
  C.肉毒梭菌
  D.鼠伤寒沙门菌
  E.产气荚膜梭菌
  13.无芽胞厌氧菌的致病条件通常不包括:
  A.菌群失调
  B.宿主免疫力降低
  C.定位转移
  D.局部形成厌氧微环境
  E.外源性感染
  14.有关“无芽胞厌氧菌感染特征”的叙述,哪一项是错误的:
  A.内源性感染
  B.主要靠内毒素致病
  C.无特定病型,多为化脓性感染
  D.多呈慢性过程
  E.常规培养无细菌生长
  15.可排除无芽胞厌氧菌感染的依据是:
  A.机体多个部位的脓肿或溃疡
  B.血性分泌物,恶臭,有气体
  C.分泌物直接涂片可见细菌
  D.在普通肉汤培养基中呈表面生长
  E.在血平板中长出微小菌落
【A2型题】
  男,9岁,右足底被铁锈钉刺伤10d,突然出现张口困难,不能进食,继之出现苦笑面容,全身抽筋,呈角弓反张,历时约10s,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。
  1.患者最可能患有什么疾病:
  A.肉毒中毒
  B.破伤风
  C.脊髓灰质炎
  D.流行性脑脊髓膜炎
  E.气性坏疽
  2.该疾病属于:
  A.毒血症
  B.菌血症
  C.败血症
  D.脓毒血症
  E.内毒素血症
  3.引起该疾病的致病菌属于:
  A.革兰染色阴性无芽胞厌氧菌
  B.革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌
  C.革兰染色阳性无芽胞厌氧菌
  D.革兰染色阳性厌氧芽胞梭菌
  E.革兰染色阴性双球菌
  4.应如何治疗该疾病:
  A.迅速注射A、B、E三型多价抗毒素
  B.清创扩创,早期足量注射破伤风抗毒素,服用抗生素
  C.注射干扰素
  D.首选青霉素治疗
  E.清创扩创,切除感染和坏死组织,注射多价抗毒素和青霉素
  5.为预防该疾病的发生,可给易感人群接种:
  A.灭活疫苗
  B.减毒活疫苗
  C.类毒素
  D.荚膜多糖疫苗
  E.基因工程亚单位疫苗
  男,21岁,因交通事故而入院,伤口受到感染,采用妥布霉素、羧苄西林和克林霉素治疗。5d后患者突然出现发热达40℃,烦躁不安,全身皮肤散在红色斑丘疹,脑膜刺激征阴性。继而出现意识障碍,腹痛,大量水样腹泻,逐渐频繁,每天排便量高达4L,并见大量白色膜状物。
  6.患者在治疗过程中新出现的疾病最有可能是:
  A.细菌性痢疾
  B.霍乱
  C.假膜性肠炎
  D.药物过敏反应
  E.食物中毒
  7.引起患者该疾病的病原体是:
  A.痢疾志贺菌
  B.霍乱弧菌
  C.艰难梭菌
  D.产气荚膜梭菌
  E.金黄色葡萄球菌
  8.应采取的治疗措施中不包括:
  A.立即停用目前服用的抗生素
  B.补充足够的液体和电解质
  C.静脉滴注第四代头孢菌素
  D.使用肾上腺皮质激素
  E.可口服微生态制剂
  9.治疗该疾病首选抗生素是:
  A.甲硝唑或万古霉素
  B.干扰素
  C.第四代头孢菌素
  D.四环素或强力霉素
  E.链霉素等氨基糖苷类抗生素
  【A3型题】
  A.抑制蛋白质合成
  B.阻断上下神经元之间的正常抑制性神经冲动传递
  C.抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱
  D.激活腺苷环化酶,增高细胞内cAMP水平
  E.作用于呕吐中枢
  1.破伤风痉挛毒素作用机制是:
  2.葡萄球菌肠毒素作用机制是:
  A.金黄色葡萄球菌
  B.乙型溶血型链球菌
  C.无芽胞厌氧菌
  D.产气荚膜梭菌
  E.嗜肺军团菌
  3.感染病灶易扩散,与正常组织边界不明显,脓液量多、稀薄、淡红色的是:
  4.脓汁黏稠,脓肿易于局限化和形成血栓的是:
  5.病灶多在深部,脓汁呈灰黑色或乳白色、泡沫状、奇臭,常规细菌培养阴性的是:
  6.组织呈高度肿胀坏死,水气夹杂,触摸有捻发感的是:
  7.痰液黏稠,呈砖红色胶冻状的是:
  A.艰难梭菌
  B.大肠埃希菌
  C.鼠伤寒沙门菌
  D.金黄色葡萄球菌
  E.变异链球菌
  8.最常引起假膜性肠炎的是:
  9.与龋齿的发生密切相关的是:
  参考答案
  【A1型题】
  1.C 2.D* 3.D* 4.E*
  5.E* 6.E* 7.E 8.C
  9.A 10.D* 11.A 12.C
  13.E 14.B 15.D
  【A2型题】
  1.B 2.A 3.D 4.B
  5.C 6.C 7.C 8.C
  9.A
  【A3型题】
  1.B 2.E 3.B 4.A
  5.C 6.D 7.E 8.A
  9.E

来源:中华考试网
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