中国医家人

 找回密码
 注册
搜索
查看: 87|回复: 0

广东省新医改十年:“闯”出来的成绩单

[复制链接]
发表于 2019-11-19 15:23:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
自2009年新一轮医药卫生体制改革启动至今,当下已是新医改第十个年头的节点,广东省作为改革开放的排头兵、先行地和试验区,其医改工作一直走在全国的前列,这些医改工作为其又点亮了很多张“新名片”。昨日,广州市举办了主要围绕广东省医改十年的发布会。
广东这十年点亮众多“新名片”
十年来,广东省在医改过程中先行先试,从城市公立医院改革到农村医疗网底建设均取得突破,点亮了深圳GPO、罗湖医院集团、广州花都、清远英德基层综改等众多“新名片”,这一系列的有益探索,向全国贡献出了具有广东特色的医改经验和做法。
“近年广东各项重点改革任务渐次推进并取得重大突破,全省卫生健康事业实现了从跟跑到并跑,再到领跑的跨越式发展,群众‘看病难、看病贵’问题明显缓解,人民健康获得感显著提升。”广东省卫健委党组书记、主任段宇飞如是说。
提到广东省区域医改的具体情况,不得不提到响彻全国的一个便是“高州模式”,现已被认为是“县强”新样板。2019年5月,在国务院办公厅发布2018年度公立医院综合改革真抓实干成效明显给予激励支持的全国21个地方名单中,高州市是广东省唯一上榜者。
不仅如此,高州市连续七年县域内住院率保持95%左右,高居全省第一,基本实现“大病不出县”,让群众“花小钱、治大病、治好病”。高州市人民医院(下称高州医院)作为全国现代医院管理制度试点医院、广东省唯一列入全国建立健全现代医院管理制度试点医院的县级医院,被中央改革办专题刊文点赞“改革取得成功”并专报中央深改组及国家各部委。
高州医院党委书记、院长王茂生结合该院经验,讲道通过采取了强基层、补短板,调整和优化资源布局、增强设备配置、改善就医环境、积极引进人才、充分利用信息化手段等多项举措,建设了以三级医院为龙头,基层医院为枢纽,村卫生站为网底支撑的医疗卫生一体化体系。
据悉,高州医院结合“以治病为中心向以健康为中心”的转变,将健康预防关口前移至农村,在全国首创“互联网+党建+村医通”模式,自开展“村医通”以来,医院2018年门诊量减少8万人次,普通型病例(A型病例)下降2800多例,基本实现小病不出村。
广东省阳江市阳西县是县域医共体建设试点先行的典型代表,阳江市委常委、阳西县委书记孙波结合“深耕医共体服务大健康”主题讲道,“阳西县横向整合3间县级公立医院、纵向联合8间镇卫生院,成立阳西总医院,实行人员、业务、药械、财务、信息和医保支付管理‘六统一’,优化县镇村三级医疗资源配置”。
目前,阳西县已经构建形成协同性、连续性医疗卫生服务体系,成为省内西南沿海地区的“明星”。
从具体数据看广东省医改,成效更明显
据了解,广东省不论是在顶层设计、医保支付改革、实施全面取消药品加成、耗材加成,破除“以药养医”,实施“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度,还是社会办医等方面都探索出“广东处方”。
有数据显示,广东省财政医疗卫生支出从2009年253亿元增长至2018年1407亿元,年均增长率19.22%,这也进一步落实了公立医院经营管理自主权,激发公立医院内生活力。
在以提升县域内服务能力为抓手,推动分级诊疗制度建设上,广东省升级建设47家中心卫生院为县级医院水平、改造建设191家县级医院、标准化建设488家乡镇卫生院、规范化建设10000间村卫生站等,补齐发展短板。另外,省内还建立起了较为完善的全民医保体系,基本医保财政补助从2009年的每人90元提高到2018年的490元。
此外,在率先推行住院医疗费用按病种分值付费改革中,广东省各地病种数平均达到4000种。先后取消了药品加成和耗材加成,药品采购基本形成省、广州、深圳三个药品采购平台有序良性竞争的态势。
这十年取得了医改成效,离不开广东省委省政府高度重视医疗卫生事业发展,尤其是2016年以来,围绕“三个定位、两个率先”的目标要求,实施“建设卫生强省、打造健康广东”发展战略,并出台了《广东省深化公立医院综合改革行动方案》(以下称《方案》)。
“我认为这个《方案》在全国是领先的,非常实在,对国家深化医改的顶层设计提出了具体的落实措施。足可见,稳扎稳打是广东医改一个明显特点。”国务院医改领导小组专家咨询委员会委员、北京大学国家发展研究院教授李玲也如是表示。
“分级诊疗”将仍是下一步医改工作的重点
据段宇飞透露,下一步广东要加快推进优质高效整合型医疗卫生服务体系建设,持续提升医疗卫生资源的可及性和便利性,继续深化公立医院综合改革,强化三医联动,统筹协调医保支付制度和药品供应保障制度改革,推进基本医疗卫生制度建设。
他还强调,落实分级诊疗则是医改工作的重点,“县域内住院率要上来,让人民群众就近得到优质、高效的医疗健康服务”。
针对下一步的医改工作,广东省卫生健康委党组副书记、副主任黄飞也讲道,将加快健全科学合理的分级诊疗制度,落实基层医疗卫生机构“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”政策,建立符合医疗卫生行业特点、有利于人才下沉的薪酬制度。“全面推进紧密型县域医共体建设,统筹推进医共体内财政投入、人事薪酬、医保支付等方面改革。
他补充道,还将提高医保人均筹资水平,提升医保基金统筹层次,实行医保省级统筹。在完善按病种分值付费的基础上,逐步推行DRG收付费改革,以医保支付方式改革为抓手推动全民基本医保制度提质增效,更好发挥医保对医疗服务、药品的战略购买作用。
广东省今后在药品供应方面,还将推广政府引导、市场主导、联盟采购、平台操作的药品集团采购经验,完善短缺药品监测预警应对机制。并且,提升药品供应保障能力和医保报销水平,开展医联体、区域内上下级医疗机构药事联合协作,保障上下级医疗机构用药衔接。
《健康县域传媒》记者另外了解到,广东省医改十年的峰会还公布了广东医改十大创新典型名单以及提名名单。
广东医改十大创新典型名单
广东医改十大创新典型提名名单
来源:健康界

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

微信二维码
申请友链|Archiver|手机版|小黑屋|中国医家人 ( 闽ICP备16016887号 )

Powered by Discuz! X3.2 © 2001-2012 Comsenz Inc.

提醒:禁止发布任何违反国家法律、法规的言论与图片等内容;本站内容均来自个人观点与网络等信息,非本站认同之观点.
合作单位:国家卫计委党校

 

GMT+8, 2019-12-11 14:16 , Processed in 0.078126 second(s), 18 queries .

快速回复 返回顶部 返回列表