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肠道病毒EV71感染疾病十问十答

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发表于 2008-8-12 16:04:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
1、问:近期阜阳出现的部分儿童发热伴口腔、手足臀部皮疹是怎么回事?

专家答:今年3月份以来,阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的患儿,少数伴有脑、肺严重损害。经卫生部、省和市专家积极主动的流行病学调查、临床诊断和实验室检测,确定该病为肠道病毒EV71感染所致。

2、问:什么是肠道病毒EV71感染性疾病?

专家答:肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种,简称为EV71,常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等,统称为肠道病毒EV71感染疾病。该病多发生于儿童,尤其是3岁以下婴幼儿多发,少数病情较重,严重的会引起死亡。

3、问:哪些人容易患这种疾病?

专家答:该病常发生于学龄前儿童,尤其是3岁以下婴幼儿多发,成人也可感染。环境卫生、食品卫生差,不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻,可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等,严重时可危及生命。

4、问:这种病什么季节最容易发生,怎么传播的?

专家答:该病一年四季都可发生,常见于4-9月份。传播方式有以下几种:

(1)人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

(2)患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

(3)饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。

5、问:这种病开始有哪些表现?

专家答:患儿感染肠道病毒EV71后,多以发热起病,一般为38℃左右,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1~2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。

6、问:如果孩子出现发热、有皮疹等症状,家长该怎么办?

专家答:发现孩子发烧、有皮疹等症状,尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人,防止再感染其他疾病。根据医生建议,决定是否留院观察或住院治疗。

患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒,对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被阳光曝晒,室内保持通风换气。

7、问:家庭如何预防这种病?

专家答:春夏是肠道病毒感染容易发生的季节,要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物,饭前便后洗手,保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服,喂奶前要清洗奶头。
 
8、问:幼儿园、托儿所如何预防这种病?

专家答:托幼机构等儿童集体生活、学习的场所,要做好晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带小孩去医院就诊,同时报告相关部门。患儿应在家中休息,不宜继续上学。

发现有发热、皮疹的孩子后,要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒;同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。

发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的,应立即暂停工作。
 
9、问:小学如何预防这种病?

专家答:小学校要做好每日晨间体检。发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带去医院就诊,同时报告相关部门。患病学生不应继续上学,要在家中休息。

学校老师发现有发热、皮疹的学生后,要立即对被褥、桌椅、体育器材等进行消毒;同时做好教室、寝室、食堂、厕所等消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。

发现教师和其他工作人员有发热伴皮疹的,应立即暂停工作,及时就诊。

10、问:病情出现后,阜阳市委、市政府及有关部门采取了哪些防治措施?

专家答:病情发生后,市委、市政府及有关部门立即向省卫生厅报告情况,全力组织调动医疗资源,迅速成立了临床救治专家组,全面开展患儿临床救治工作,同时努力查找病因;全市医疗卫生机构严密监测和掌握病情动态,在全市所有二级以上医疗机构设立专门诊室,开展预检分诊工作;对全市乡以上医疗卫生机构负责人进行了专项培训;大力开展疾病防控知识的宣传教育工作,召开了春季防病工作会议和春季爱国卫生运动电视电话会议,部署全市环境卫生清洁及疾病预防工作。



注:回答以上问题的专家有:

中国疾病预防控制中心副主任、国务院政府特殊津贴专家、主任医师杨维中
北京地坛医院主任医师李兴旺
北京儿童医院 ICU室主任钱素云
中国疾病预防控制中心主任医师倪大新
上海复旦大学儿科医院PICU室主任、副主任医师陆国平
安徽省疾病预防控制中心主任任军


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