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[用药安全] 药剂师:儿童用药四原则

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发表于 2011-1-22 11:40:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
每逢秋冬,儿童呼吸道、消化道疾病都会多起来。这里要提醒广大家长,给孩子用药一定要遵循以下四个“基本原则”:

  用药时机:先物理治疗。应该先观察病情变化。如发热,应该先弄清原因,儿童体温较成人高,体温低于38.5℃时,不必用退烧药,可以先用酒精擦身,或用冰袋物理降温。

  药物种类:尽量简单化。一是“能用一种药就不用两种”,以免药物作用叠加,出现不良反应的风险增高;二是单一成分的药物更安全。药名带“复方”两字的要慎用,如复方甘草片,虽止咳效果好,但3岁以下儿童不宜用。

  剂型剂量:首选儿童装。在造成用药不良反应的原因中,用药过量超过40%。正确的做法是尽量买“儿童装”,如针对发烧、腹泻等儿童常见病症,药店里基本都有儿童剂型;若买不到,也切忌自己拿成人药调配,应尽快去医院就诊,请医生根据体重、体表面积折算等方法指导用药。

  给药方式:首选口服药。儿童科学用药的顺序为口服、肌注、静脉输液。原则上能口服就不要挂点滴。婴幼儿输液本就比成人难,发生不良反应的几率也更高。用口服药时,要注意选择适合儿童的剂型,例如用半衰期较长的药物,可以减少用药次数。

  七种症状须停药

  如果孩子用药后出现下列症状,应停药并尽快就医。

  皮疹:多为药疹,多喝温开水能促进药物排泄,轻者可自行消失。

  发热、寒战:有时和皮疹同时出现,为药物过敏。需立刻停药,到医院接受检查。

  恶心、呕吐:多为药物副作用。用药前吃点东西,可减少药物对胃肠的刺激。

  出现呼吸困难或头痛等症状,可能是过敏,也可能是病情加重,需立刻停药,以免干扰诊断。(岳金凤)

  受访专家吴玉波,国家卫生部药品质量评审专家、哈尔滨医科大学附属第四医院药剂部教授
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